社交技能培养路径：广东六一儿童医院如何提升自闭症儿童的社交能力？

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　　广东六一儿童医院社交训练：从“独自玩”到“一起玩”，三步走怎么走？

 

　　社交障碍是自闭症最核心的特征，也是最难干预的领域。广东六一儿童医院的社交技能培养路径，按照儿童社交能力发展的自然规律，分为三个层级，每个层级都有明确的目标和系统的训练方法。

 

　　第一层级：平行游戏——从“独自”到“在旁边”

 

　　对于完全没有社交意识的孩子，训练起点是“平行游戏”——在同一个空间里，各自玩自己的，但逐渐适应他人的存在。这个阶段的目标不是“一起玩”，而是“在旁边玩”。治疗师通过以下方法逐步引导：1.空间接近——让两个孩子并排坐着，各自玩自己的玩具，距离逐渐缩短；2.活动同步——引导两个孩子做同样的事，比如一起画画、一起搭积木，但互不干扰；3.偶然接触——在活动中创造偶然的接触，比如“不小心”碰到对方的玩具，观察孩子的反应。平行游戏的意义是：让孩子知道，旁边有人也没关系。

 

　　第二层级：共享游戏——从“在旁边”到“在一起”

 

　　当孩子适应他人在旁后，进入“共享游戏”阶段。这个阶段的目标是让孩子体验到“一起”的快乐。训练方法包括：1.分享物品——一个孩子拿到饼干，治疗师鼓励他分给旁边的小朋友；2.分享发现——一个孩子看到窗外的小鸟，治疗师鼓励他指给旁边的小朋友看；3.轮流活动——两个孩子轮流推小汽车、轮流滑滑梯，学习等待和交替；4.简单合作——一起完成简单任务，比如一起把玩具收进箱子。共享游戏的核心是：让孩子体验到，和别人一起更有趣。

 

　　第三层级：合作游戏——从“在一起”到“我们一起”

 

　　这是最高阶段，孩子需要在游戏中分工合作才能达成目标。训练方法包括：1.角色游戏——玩过家家，一个当妈妈，一个当宝宝，需要配合才能完成；2.合作任务——一起拼一幅大拼图，每人负责一部分；3.规则游戏——玩简单的棋类、球类游戏，学习遵守规则；4.集体活动——参与小组游戏，学习在集体中互动。合作游戏的目标是：让孩子理解“我们”的意义。

 

　　社交小组：真实的练习场

 

　　除了个别训练，医院还开设“社交小组课”，每组4-6个能力相当的孩子，在模拟真实场景中练习社交技能。小组课的内容包括：1.自我介绍——轮流说自己的名字、年龄；2.分享时间——每人带一件喜欢的玩具，向其他人介绍；3.合作游戏——一起完成一个任务，如拼一幅大拼图；4.情绪识别——通过图片和角色扮演，学习识别自己和他人的情绪；5.问题解决——模拟社交冲突，学习如何解决。小组课的价值在于“真实”——和同龄人互动，和真实场景碰撞，才能真正学会社交。

 

　　社交故事：教孩子理解规则

 

　　对于难以理解社交规则的孩子，治疗师使用“社交故事”方法——用简短的图文故事，解释特定社交情境的规则和预期行为。比如“如何加入别人的游戏”：第一步，在旁边看一会儿；第二步，等一个停顿；第三步，说“我可以一起玩吗”；第四步，如果被拒绝，说“好吧，下次再玩”。社交故事把抽象的规则变成具体的步骤，孩子更容易理解和执行。社交故事的意义是：把“潜规则”变成“明规则”。

 

　　真实案例：从“独自旋转”到“一起游戏”的小华

 

　　小华，5岁，初诊时只喜欢独自旋转玩具车轮，对任何社交尝试都回避。治疗师从“平行游戏”开始——让他和另一个孩子在同一个房间里各自玩，距离从3米逐渐缩短到1米。半年后，他开始偶尔看旁边的小朋友一眼。一年后，进入“共享游戏”阶段，能轮流玩滑梯。一年半后，进入社交小组，能和小朋友一起玩简单的合作游戏。现在7岁，在普通幼儿园，有一个固定玩伴。从独自旋转到一起游戏，这条路走了两年，但每一步都写在目标里。

 

　　总结：社交可以教，需要练

 

　　广东六一儿童医院的社交技能培养路径，核心逻辑是：将复杂能力分解为可执行的层级，在真实情境中反复练习，用数据验证进步。平行游戏打基础，共享游戏建连接，合作游戏达融合。对于“怎么培养”这个问题，路径给出的答案是：不是等孩子自己开窍，是帮他一步一步爬梯子。