行为干预核心技巧：广州自闭症孩子如何通过ABA获得能力提升？

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　　问：广州家长常听说的“ABA行为干预”到底是什么？它如何帮助自闭症孩子获得实际能力？家长在家能做什么？

 

　　答：应用行为分析（ABA）是自闭症干预领域证据最充分、应用最广泛的方法，被誉为“黄金标准”。但ABA不是神秘的“训练”，而是一套可学习、可操作的科学体系。广东六一儿童医院行为分析部为您详解ABA的核心技巧和家庭应用。

 

　　广东六一儿童医院解析：ABA的核心原理——不止是“强化”和“惩罚”

 

　　问：很多人说ABA就是“做对了给奖励，做错了给惩罚”，这是对的吗？

 

　　答：这是对ABA最深的误解。ABA的核心不是“控制行为”，而是理解行为的功能，系统地教授替代行为。其基本原理包括：强化——增加行为未来发生概率的操作。关键在于，强化物必须是孩子真正想要的，且必须及时、具体地给予。消退——通过不再强化来减少问题行为。但消退必须配合替代行为的教授，否则孩子只会用更激烈的方式表达需求。塑造——通过强化逐步接近目标的行为。例如，教孩子说“我要”，可以先强化任何发声，再强化接近“我”的音，再强化完整的词。链接——将简单行为组合成复杂技能。例如，洗手可以分解为：开水龙头、湿手、按洗手液、搓手、冲手、关水、擦干，一步步串联。

 

　　广东六一儿童医院解析：关键技巧一——指令的有效性

 

　　问：为什么我让孩子做事，他总是不听？ABA怎么教“听指令”？

 

　　答：指令无效往往是因为指令本身有问题。ABA教学强调指令的“有效性三原则”：能执行——指令必须在孩子能力范围内。对于不会上厕所的孩子，说“去上厕所”是无效的；能理解——指令必须用孩子能懂的语言。对语言理解弱的孩子，配合手势、示范；有后果——指令发出后，必须有相应的后果。孩子做对了，立即强化；没做对，提供辅助。关键技巧：发指令前，确保孩子注意力在你身上；指令简洁明确（“坐下”而非“你能不能坐好”）；给3-5秒等待反应；需要时提供辅助（手势、示范、肢体辅助）；成功后立即强化。

 

　　广东六一儿童医院解析：关键技巧二——辅助与渐隐

 

　　问：孩子不会做，我该直接帮他吗？怎么帮才不会让他依赖？

 

　　答：这是ABA的核心技术——辅助与渐隐。辅助是帮助孩子成功的手段，包括：肢体辅助——手把手教；示范辅助——你做他看；手势辅助——用手指点；语言辅助——用语言提示。关键是要及时渐隐——随着孩子能力提升，逐步减少辅助，直到他独立完成。例如，教穿鞋，可以先完全帮他穿，然后帮他穿一半，然后只帮他拉鞋跟，最后只在旁边看着。渐隐太快，孩子会失败；渐隐太慢，孩子会依赖。找到那个“刚刚好”的节奏，是ABA的艺术。

 

　　广东六一儿童学院解析：关键技巧三——任务分解

 

　　问：教复杂技能时，孩子学不会怎么办？

 

　　答：用任务分解把复杂技能拆成小步骤。例如，教“洗手”可以分解为：1）走到洗手台；2）开水龙头；3）把手弄湿；4）按洗手液；5）搓手（前、后、指缝）；6）冲手；7）关水龙头；8）拿毛巾；9）擦干手；10）放回毛巾。每个步骤都可以单独教学，掌握后再串联起来。广东六一儿童学院行为治疗师为每个孩子制作“任务分解卡”，用图片展示每一步，让学习变得可操作、可追踪。

 

　　广东六一儿童学院解析：家庭中的ABA——把技巧融入生活

 

　　问：家长在家可以怎么用ABA？

 

　　答：广东六一儿童学院家长培训总结出“家庭ABA三原则”：第一：抓住自然强化时机——孩子想要什么东西时，是教学的最佳时机。他要饼干，教他说“饼干”或做“要”的手势，做到了再给，做不到也给（先满足需求，建立沟通意愿）。第二：用“首先-然后”建立顺序——“首先洗手，然后吃饼干”。用视觉提示，让孩子理解先后顺序。第三：记录小进步——每天记录1-2个目标行为，用最简单的表格（日期、次数、备注），每周看看趋势。不是为了“考核”，而是为了看见进步、及时调整。

 

　　广东六一儿童学院总结

 

　　问：ABA需要做多久才能看到效果？

 

　　答：这取决于孩子的年龄、能力水平和干预强度。一般来说，早期密集干预（每周20-40小时）的儿童，3-6个月可以看到明确进步，如问题行为减少、新技能出现。但真正的改变需要以“年”为单位。重要的是，ABA不是“治疗”完就结束，而是通过ABA让孩子学会“如何学习”，当他能自然地从环境中学习时，就不再需要密集干预了。广东六一儿童学院陪您走过这个过程，直到那一天。