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抑郁症与其他精神状态或疾病存在明显差异,主要从症状、病程、治疗等维度区分:
1.抑郁症与双相情感障碍:抑郁症仅有持续的情绪低落、兴趣减退等抑郁发作表现,无躁狂或轻躁狂症状;而双相情感障碍存在明确的躁狂 / 轻躁狂发作,如情绪高涨、冲动消费、睡眠减少等,且与抑郁发作交替出现,治疗时需联合心境稳定剂控制躁狂,抑郁症则以抗抑郁药物和心理治疗为主。
2.抑郁症与焦虑症:抑郁症以 “情绪低落、绝望、兴趣丧失” 为核心,常自我否定;焦虑症则表现为 “过度担忧、紧张恐惧”,伴随心悸、手抖等自主神经功能紊乱。抑郁症关注过去失败,焦虑症担忧未来风险,躯体症状上,前者多为疲劳、睡眠食欲改变,后者以肌肉紧张、心慌为主。
3.抑郁症与神经衰弱:抑郁症情绪低落显著,有消极观念甚至轻生倾向;神经衰弱主要是精神易兴奋、脑力易疲劳,伴头痛、失眠,但情绪症状相对较轻。抑郁症病程长且易复发,神经衰弱在改善环境、休息后症状可能缓解。治疗上,抑郁症需药物干预,神经衰弱以调整生活方式和心理疏导为主。
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