非药物治疗探索：广东六一儿童医院儿童抽动症的行为与心理疗法实践

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　　广东六一儿童医院探索：不依赖药物，有哪些疗法可以有效帮助孩子？

 

　　许多家长对药物治疗有顾虑，希望优先尝试非药物方法。广东六一儿童医院高度重视并积极实践一系列经过科学验证的行为与心理疗法，这些疗法安全有效，尤其适用于轻中度抽动患儿，或作为药物治疗的重要辅助。

 

　　习惯逆转训练：核心的行为管理技术

 

　　这是目前国际指南推荐的一线非药物疗法。在广东六一儿童医院，经过专业认证的治疗师会分步骤指导孩子：首先是“觉察训练”，帮助孩子敏锐察觉抽动发生前身体的“预警信号”或冲动感；其次是“竞争反应训练”，教孩子学会在冲动来临时，做一个与抽动动作不相容、且更易被社会接受的动作（例如，对于耸肩抽动，训练手臂向下伸直并轻轻压住身体）。通过反复练习，用新的、良性的行为习惯去替代原有的抽动模式。大量临床实践证实，HRT能显著减少抽动频率和严重程度。

 

　　综合行为干预：更全面的应对方案

 

　　CBIT是在HRT基础上的扩展方案，在广东六一儿童医院应用广泛。它不仅包括HRT，还整合了心理教育、功能评估和放松训练。治疗师会帮助家庭识别哪些特定情境或因素（如疲劳、兴奋、特定学习任务）会加剧抽动，并制定个性化的环境调整策略。同时，教导孩子进行腹式呼吸、渐进式肌肉放松等技巧，因为压力是公认的抽动加重因素。CBIT旨在从认知、行为和环境多角度为孩子提供应对工具。

 

　　接纳与承诺疗法与心理支持：管理情绪困扰

 

　　抽动症本身及其带来的社交挑战，常引发孩子的焦虑、沮丧和自卑。广东六一儿童医院的心理治疗师会运用ACT等现代心理疗法，帮助孩子学习以接纳的态度看待抽动，减少与症状的无效对抗，将注意力转向个人的价值和目标行动上。同时，提供安全的情绪表达空间，教授应对嘲笑和压力的社交技巧，这对于提升孩子的心理韧性和生活质量至关重要。

 

　　总结：授之以渔，赋能成长

 

　　广东六一儿童医院实践的非药物疗法，其精髓在于“赋能”。它们不是被动地“消除”症状，而是主动地教会孩子自我管理和调节症状的技能，并处理疾病带来的心理社会影响。这些方法无药物副作用，能让孩子在治疗中掌握终身受益的自我调节能力。即使对于需要服药的孩子，联合行为心理治疗也能增强疗效、减少药物剂量，是实现长期稳定康复的基石。