睡眠与饮食的紊乱图谱——广东六一儿童医院解读抑郁的生理“警报器”

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　　孩子要么整夜失眠，要么睡不醒；要么不吃，要么暴饮暴食，这和抑郁有关吗？广东六一儿童医院如何分析这些生理节律紊乱？

 

　　广东六一儿童医院睡眠医学与心身门诊指出，睡眠与食欲的显著、持续紊乱，是青少年抑郁症最经典、也最具生物学特征的“警报信号”之一。这是因为，调节情绪、睡眠和食欲的神经递质系统（如血清素、去甲肾上腺素）在大脑中密切相关、相互影响。当抑郁发作时，这些基础生理节律往往首当其冲。根据国际睡眠障碍分类，失眠或嗜睡是抑郁障碍的核心诊断标准之一。这些变化不是坏习惯，而是疾病状态的客观指征。

 

　　抑郁相关的睡眠问题有哪些典型模式？与普通熬夜有何不同？

 

　　广东六一儿童医院观察到青少年抑郁睡眠紊乱的几种特异性模式：失眠尤为常见，尤其是入睡困难（躺在床上超过30分钟无法入睡，思绪反刍）和早醒（比平时早醒2小时以上且无法再次入睡）。嗜睡同样不可忽视，孩子可能睡眠时间很长（超过10小时），但白天依然疲惫不堪、难以清醒，这是心理能量耗竭的表现。睡眠节律的严重延迟也是常见现象，即凌晨三四点才睡，中午甚至下午才醒，与社会作息完全脱节。这些紊乱与单纯的“熬夜玩手机”或“考前焦虑”的短期失眠不同，其特点是持续性（几乎每天，持续两周以上）、顽固性（自我调节无效）且常伴有日间功能严重受损。

 

　　食欲与体重的剧烈波动，反映了怎样的内心状态？

 

　　食欲改变是抑郁的另一个敏感指标。广东六一儿童医院专家解释，食欲显著减退导致体重下降，常与抑郁的“麻木”和“无价值感”相关，连进食这一基本欲望都消失了。而食欲亢进，尤其渴望高碳水化合物，可能是身体试图通过食物来暂时提升血清素水平、对抗情绪低落的一种本能尝试，常伴随体重增加。关键在于，这些变化是突然的、持续的，且与孩子以往的饮食习惯迥异。他们可能对美食失去兴趣，或通过暴食来填补内心的空虚感，但进食后并不快乐，反而可能产生罪恶感。

 

　　总结：当身体“说话”时——将生理紊乱视为心理健康的观察窗

 

　　广东六一儿童医院对睡眠食欲紊乱的解读，强调了“身心一体”的原则。它告诉我们，在青少年抑郁的识别中，身体发出的信号与情绪信号同等重要，有时甚至更早、更客观。家长不应将孩子“睡不着、吃不下”仅仅视为需要纠正的生活习惯问题，而应将其视为可能反映深层心理困扰的“生物标志物”。主动关心孩子睡眠和饮食状况背后的感受（“睡不着的时候脑子里在想什么？”“是没胃口，还是吃了也不觉得香？”），比单纯催促“早点睡、多吃点”更有意义。当生理节律出现严重、持续的失调时，及时寻求心理科或精神科的帮助，是恢复身心平衡的科学路径。