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眩晕症依据病变部位和病因,主要分为外周性眩晕和中枢性眩晕两大类:
1.外周性眩晕:病变在内耳或前庭神经,眩晕感强烈且持续时间短,常伴随耳鸣、听力下降及恶心呕吐等症状。其中,耳石症(良性阵发性位置性眩晕)为常见,头部位置改变时,如翻身、抬头,会突发短暂眩晕,一般不超过 1 分钟;梅尼埃病则因内耳积水引发,除眩晕外,还有波动性耳鸣、耳聋和耳闷胀感;前庭神经炎多由病毒感染所致,急性发作眩晕,可持续数天至数周,不影响听力。
2.中枢性眩晕:由脑部病变引起,如脑干、小脑疾病,眩晕程度相对较轻,但持续时间长,常伴有神经系统症状。例如,后循环缺血发作时,除眩晕外,还可能出现肢体麻木、言语不清;小脑出血或梗死会导致严重眩晕,伴有共济失调、平衡障碍;听神经瘤压迫神经,会引发缓慢进展的眩晕,同时有耳鸣、听力下降等表现。此外,颈椎病、心血管疾病等也可能诱发眩晕,但不属于典型的外周或中枢性眩晕,需结合具体病因诊断 。
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