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治疗抑郁症可从药物、心理、物理治疗和生活方式调整四方面着手:
1.药物治疗:通过调节神经递质改善症状,常用氟西汀、舍曲林等 SSRIs 类药物,适合轻中度患者;伴有疼痛或焦虑时,可选用文拉法辛等 SNRIs 类药物。需按医嘱足量足疗程服用,2-4 周起效,总疗程 6-12 个月,切忌擅自停药。
2.心理治疗:认知行为疗法(CBT)能纠正负面思维,通过记录思维、行为激活重建理性认知;人际心理治疗(IPT)则聚焦人际关系冲突,借助角色扮演等方式,处理社交压力对情绪的影响。
3.物理治疗:电抽搐治疗(ECT)用于严重抑郁伴轻生倾向、木僵等紧急情况;重复经颅磁刺激(rTMS)通过磁场刺激大脑,适用于药物治疗效果不佳者。
4.生活方式干预:规律作息,保证 7-8 小时睡眠;每周 3 次、每次 30 分钟有氧运动(如慢跑、游泳),促进内啡肽分泌;多与亲友交流,加入互助小组获取情感支持,辅助提升治疗效果。
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