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常见的头痛类型按病因可分为原发性和继发性,不同类型的疼痛特点与伴随症状差异显著,具体如下:
1.原发性头痛(无器质性病变)
①偏头痛:单侧搏动性剧痛,持续 4-72 小时,伴恶心、呕吐及声光敏感,部分人发作前有视觉先兆,常见诱因包括压力、睡眠变化等。
②紧张型头痛:双侧枕部或额部出现压迫感、紧绷感,类似 “头被带子勒住”,多由精神压力、疲劳或长期低头引发,常伴肩颈僵硬。
③丛集性头痛:单侧眼眶、太阳穴突发 “爆炸样” 剧痛,每次持续 15 分钟至 3 小时,多在夜间发作,伴同侧流泪、鼻塞,患者常坐立不安。
2.继发性头痛(由疾病或损伤引起)
①脑血管性头痛:如蛛网膜下腔出血表现为 “一生中痛”,伴颈部僵硬;高血压性头痛呈双侧胀痛,晨起明显。
②颅内感染性头痛:如脑膜炎引发的持续性剧痛,伴发热、呕吐、颈项强直,需紧急就医。
③颈部疾病相关头痛:颈椎病变导致后枕部疼痛,可放射至肩部,转头时加重。
3.外伤后头痛:头部撞击或扭伤后出现,疼痛性质多样,可能伴头晕、记忆力下降。
4.其他特殊类型
①窦性头痛:额部或面颊部钝痛,伴鼻塞、流涕,多与鼻窦炎相关。
②三叉神经痛:面部 “电击样” 剧烈刺痛,触碰脸颊或刷牙可诱发。若头痛伴随发热、意识障碍等症状,需立即就医排查严重疾病。
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