儿童厌食可能由病理因素、心理因素、喂养不当导致,长期摄入不足将影响生长发育。太原天使儿童医院营养科通过系统评估、行为干预、医学治疗,帮助孩子重建健康饮食习惯,实现体重追赶性增长。
厌食的常见诱因
- 病理因素:锌缺乏导致味觉减退,甲状腺功能减退引发代谢率下降
- 心理因素:进食焦虑、对新食物恐惧(食物恐新症)
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喂养行为:过度喂养导致胃排空延迟,零食摄入过多影响正餐食欲
孙小迪医生强调,3岁前是饮食行为形成关键期,需及时干预。
系统评估体系构建
医院采用“五维评估法”明确诊断:
- 体格检查:测量身高体重,计算BMI Z评分
- 实验室检测:血常规、血清锌、甲状腺功能
- 饮食日记分析:记录3日食物种类、摄入量、进食时长
- 行为观察:评估进食速度、食物接受度、情绪反应
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家庭访谈:了解喂养方式、就餐环境、教养态度
综合评估使干预方案针对性提升。
行为干预核心技术
营养师采用“进食行为矫正三步法”:
- 环境优化:设立专用餐椅,移除玩具、电子设备等干扰物
- 规则建立:设定20分钟用餐时限,超时即撤餐
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正向强化:对尝试新食物给予口头表扬,建立“食物冒险”奖励机制
临床实践显示,规范干预8周后,食物摄入量提升。
特殊病例的医学干预
对确诊神经性厌食症患儿,医院启动多学科治疗:
- 精神科提供抗抑郁药物(如氟西汀)
- 营养科制定高热量密度食谱(每毫升>1.5kcal)
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心理科实施家庭治疗,改善亲子关系
这种整合治疗模式,使体重恢复速度提升。
家庭喂养指导方案
医院提供“科学喂养指南”,建议:
- 实施“责任分工”:家长决定“吃什么、何时吃”,孩子决定“吃多少”
- 采用“食物链法则”:从接受度高的食物开始,逐步扩展种类
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避免“情绪化喂养”:不将食物作为奖励或惩罚工具
跟踪研究显示,家庭配合度高的案例,厌食症状缓解率提升。
长期监测与预防体系
患儿纳入“天使成长档案”,每月进行体格测量。医院开发饮食行为监测APP,记录每日摄入量、食物种类、进食时长,实现动态管理。
太原天使儿童医院以儿童营养学为基础,构建了评估-干预-家庭支持-医学治疗-长期监测的完整服务体系。通过科学方法改善儿童厌食行为,保障健康成长。
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