在沈阳的校园里,常能看到一些孩子频繁眨眼、耸肩、清嗓子,家长误以为是“坏习惯”,实则可能是儿童抽搐症的表现。抽搐症,即抽动障碍,以不自主的突发、快速、重复运动或发声为特征,影响约3%-5%的儿童。抽搐症不仅影响孩子的形象,还可能对心理和社交造成困扰。了解抽搐症的症状、成因及科学干预方法,是沈阳家长守护孩子神经健康的重要一课。
一、抽搐症的典型表现:运动性与发声性抽动的多样组合
抽搐症分为短暂性抽动障碍、慢性抽动障碍和Tourette综合征(抽动-秽语综合征),表现为:
运动性抽动:反复眨眼、挑眉、皱鼻、耸肩、摇头、踢腿等,可单个或多个动作组合出现;
发声性抽动:清嗓子、咳嗽、吸鼻、发出“吭吭”“咕咕”声,严重者可能出现不自主秽语(如突然说脏话,仅占10%-15%)。这些抽动症状突发突止,可被暂时控制(如上课刻意压抑),但压力大、疲劳时加重,睡眠后消失,需与癫痫、舞蹈病等鉴别。
二、抽搐症的成因:神经、心理、环境多因素交织
神经生理因素:
大脑基底神经节发育异常,导致多巴胺、5-羟色胺等神经递质失衡;
遗传易感性明显,家族中有抽动症病史的孩子,患病风险是普通儿童的3-5倍。
心理社会因素:
长期处于高压环境(如父母过度苛责、学业压力大)、经历创伤事件(如亲人离世、校园欺凌),可能诱发或加重抽动;
部分孩子因抽动被误解为“调皮”,产生焦虑、自卑心理,形成“抽动-心理压力-更严重抽动”的恶性循环。
环境与免疫因素:
孕期母亲感染(如流感、弓形虫)、孩子童年期反复呼吸道感染(如链球菌感染),可能通过免疫反应影响神经发育;
接触二手烟、空气污染等环境毒素,可能增加抽动障碍风险。
三、抽搐症的危害:从身体到心理的双重影响
抽搐症若不及时干预,可能对孩子造成:
身体不适:频繁抽动导致肌肉酸痛(如眨眼过多引发眼疲劳)、声带受损(如发声抽动过度);
心理困扰:担心被同学嘲笑,产生羞耻感、社交退缩,部分孩子出现注意力不集中(约50%合并ADHD),影响学习效率;
社会适应挑战:严重抽动可能干扰课堂秩序,被老师同学误解,加剧孩子的心理压力。
四、沈阳六一儿童医院:多学科诊疗缓解抽动困扰
针对抽搐症,沈阳六一儿童医院建立了神经科、心理科、发育行为科协作的诊疗体系:
精准评估:
采用YGTSS(耶鲁抽动严重程度量表)评估抽动频率、强度及对生活的影响;
进行脑电图、头颅MRI检查,排除癫痫、脑部器质性病变;
心理评估识别是否合并焦虑、抑郁、ADHD等共病。
分层干预方案:
心理行为治疗:
认知行为疗法(CBT):帮助孩子识别抽动前的身体信号(如肌肉紧绷),学习“反向习惯训练”(如抽动眨眼时练习睁大眼睛);
家庭治疗:指导家长避免过度关注抽动行为(如提醒、指责),采用“忽视-强化”策略(抽动时不回应,平静时给予关注),缓解家庭紧张氛围。
医学干预:
对中重度抽动儿童,在医生指导下使用抗精神病药物(如硫必利)或α受体激动剂(如可乐定),定期监测药物反应;
合并焦虑/ADHD者,同步进行共病治疗,提升整体干预效果。
环境调整:
制定规律作息,避免过度疲劳(如保证学龄儿童每天10小时睡眠);
减少电子屏幕时间(每天≤1小时),避免接触恐怖/刺激性内容,降低神经兴奋度。
长期随访支持:建立抽动症儿童档案,每3个月评估抽动改善情况,根据病情调整方案,帮助孩子逐步减少抽动频率,恢复正常学习生活。
总结:科学应对抽搐症,守护孩子自在成长
抽搐症是可控制的神经发育问题,多数孩子通过心理行为治疗结合必要的医学干预,抽动症状可明显缓解。沈阳六一儿童医院以多学科协作优势,为抽搐症儿童提供“评估-治疗-心理支持”的全程服务。家长若发现孩子出现反复不自主抽动,不必恐慌但需重视,及时到专业机构检查,让孩子在科学干预中摆脱抽动困扰,自信迎接童年时光。
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