维奈克拉价格老挝_维奈克拉/维奈托克哪里有卖

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chenguo 发表于 2022-03-14 16:24:23

  维奈托克(Venetoclax)又名维奈克拉、维奈妥拉,是全球首款BCL-2(B淋巴细胞瘤-2基因)抑制剂。维奈托克会选择性与BCL-2结合,促使癌细胞像正常细胞一样死亡。


  维奈托克由艾伯维和罗氏旗下基因泰克联合开发并商业化,美国版原研药为Venclexta,欧盟版原研药为Venclyxto,台湾版原研药为唯可来。2015年1月,维奈克拉获得美国FDA突破性药物和优先审评的地位。


  目前维奈托克已在全球80多个国家/地区上市,被批准用于治疗:成人慢性淋巴细胞白血病(CLL);小淋巴细胞淋巴瘤(SLL);成人急性髓系白血病(AML)。在国内,维奈托克已经被批准用于治疗急性髓系白血病。


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  AML患者服用维奈托克,为啥要联用去甲基化药物?


  2020年12月03日,维奈托克在国内获批上市,与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷联用,治疗年龄75岁及以上或因合并症不适于接受强诱导化疗的新诊断成人AML患者。那么,AML患者在服用维奈托克时,为什么要联用去甲基化药物(阿扎胞苷、地西他滨、阿糖胞苷)?


  AML患者单独服用维奈托克,比较容易发生耐药。出现耐药情况是因为BCL-2家族抗凋亡蛋白(如BCL-XL和MCL-1)的上调,进而让白血病细胞存活,尤其是存在FLT3-ITD或PTPN11突变的情况下。


  因此,AML患者服用维奈托克时,一般要与去甲基化药物联用。维奈托克和去甲基化药物的组合方式可以一起诱导细胞凋亡,一起激活AML细胞中的线粒体凋亡,降低MCL-1水平,从而介导对BCL-2抑制剂的耐药性。


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  AML患者每天服用400mg维奈托克合理吗?


  按照说明书,维奈托克用于AML的服用剂量是从第一天的100mg,第二天的200mg,然后稳定到每天400mg。那么,服用情况稳定后,AML患者每天服用400mg维奈托克合理吗?


  经过多项研究表明,每天服用400mg维奈托克治疗AML,疗效最佳。与其他剂量相比较,AML患者每天服用400mg的总生存期、缓解率和缓解持续时间最佳,且可以耐受。


  肾功能、年龄、体重、种族对维奈托克的表观清除率影响不大,因此这些患者不用调整剂量,但有重度肝功能损害患者一般会建议降低50%的剂量。


  因为AML患者存在个体差异,具体如何服用维奈托克需要遵照血液科医生医嘱。


  服用维奈托克缓解后,还需要继续服用吗?


  AML患者服用维奈托克,病情好转后,是否需要继续服用维奈托克?


  AML患者服用维奈托克获得缓解后,还是应该继续服用,直至出现白血病病情加重或者患者不耐受等情况。而且就算患者服用维奈托克达到完全缓解(CR),仍然可以通过继续治疗降低复发风险,延长患者的生存期。维奈托克的长期治疗模式会进一步优化。 2022年老挝东盟制药授权机构顺通健康,为广大病友提供更好的老挝靶向药跨境服务,相当于原研药五分之一价格的老挝东盟正版药。顺通健康官方24小时客服电话15158058096 微信号 stjk003