沈阳六一儿童医院正畸手术使脑瘫患儿的“马蹄足”变“正常足”

    沈阳六一儿童医院正畸手术使脑瘫患儿的“马蹄足”变“正常足”

    马蹄足又称“垂足”、“尖足”。常表现为足尖着地，而足跟悬空，多发于儿童，是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现，是脑瘫的一种表现形式。

    马蹄足是新生儿骨关节畸形中最常见的，严重影响患儿站立和行走功能，如果得不到及时救治，长期畸形负重行走，有可能会造成踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发问题，对孩子成长造成重大健康影响。

    马蹄足医学上称为先天性马蹄内翻足(clubfoot)，通俗一点解释就是宝宝的脚出现踮脚且向脚心方向屈曲，外观上很像马的蹄足，因而被称为马蹄足内翻。马蹄足一般发生在孕期的第4-6月期间，足部的肌腱与韧带(后侧与内侧)发育出现异常，使这部分的肌腱韧带未能和其他的发育同步，形成马蹄足内翻得外观。

    小儿足内翻莫存侥幸心理，及早治疗是关键

    尽管足内翻畸形在出生时即被发现，但仍有很多家长称孩子小，担心孩子受罪，甚至抱着“等等看”的心态，等孩子几个月大了，才发现足部畸形没有任何改善，这才想到到医院来就诊，有的还认为该病需等到年龄大点时才能治疗，从而延误了最佳的治疗时机，给后续治疗带来极大困难。

    家住辽中地区的小荣(化名)，前不久来我院就诊，小家伙今年刚5岁多点，刚来就诊时有很明显的双侧马蹄足内翻。小荣就诊当日，恰好是曲凤媛教授在院内会诊，经过初诊加上系统的检查，发现患儿的智力正常、表达能力和学习能力都很好，但脑瘫导致他的双下肢僵硬，双脚呈尖足步态;属于马蹄高弓足、严重内翻，双侧高位髌骨、双膝前弓，导致他不能独自站立、行走。

    曲凤媛教授表示：“这类先天性足畸形出生后越早治疗越好，如果错过了治疗的最佳时期，非手术治疗达不到预期效果，只能给予手术治疗了。”

    经过对患儿身体状况的综合评估，与家长商讨后，制定了小荣专属的手术及术后康复治疗方案，手术当天院内特别邀请了辽宁省残疾人服务中心的韩作峰院长到院展开联合会诊，经过多位医生的努力协作，手术取得了圆满成功。

    经过半个月的住院治疗加康复，在住院医生和主治医生的精心照顾下，小荣通过出院前的评估，可以回家静养了，出院当天住院部医生和护士姐姐们来送小荣，并叮嘱了很多回家后的注意事项，要按时来复查。

    切忌病急乱投医，选择合适的治疗方法很重要

    在临床上经常遇到这种情况，家长带着孩子去各种康复机构进行器具矫正，导致孩子病情反复，无奈之下才到医院进行治疗，那么，这种盲目矫正的行为就会造成一种恶性循环。

    在孩子还小的时候，他们无法配合运动康复，等孩子大了，可以配合了，畸形已经非常僵硬了。有些直接用康复，按摩方法，穿支具等方法，看起来形态好了很多，几乎正常，但随着孩子的长大，又逐渐出现了复发，或者残留畸形，不利于孩子的身体的发育。

    复发和残留部分畸形的孩子，后续治疗难度比初诊的患儿治疗难度要高很多。而且很多需要配合手术才能完全纠正。所以建议在出生后，尽快进行治疗，正规的方法，并且要预防复发。

    作为家长，对于类似“马蹄足”这种儿童先天性骨科疾病，早防早治是关键。在怀孕早期三个月应补充足量的叶酸，防止出现神经管的畸形病变，用药需在医生的指导下使用。有遗传病史的家族，孕妇需在专业医生指导下合理膳食、运动、避免久坐等不利于胎儿发育的姿势，定期产检是预防及早期发现小儿马蹄足的关键措施。

    沈阳六一儿童医院是沈阳市医保定点单位也是东北地区首家刘振寰教授名医工作站，专治多动症、抽动症、语言发育迟缓、自闭症、发育迟缓、脑瘫、癫痫、矮小症、性早熟、遗尿症、脊柱侧弯、斜颈、多指（趾）并指（趾）、足内（外）翻、隐匿性阴茎等儿童疑难病。

    沈阳六一儿童医院位于辽宁省沈阳市和平区中兴二巷3号，是一家集康复治疗一体化服务的专业儿科医院，沈阳六一儿童医院定期邀请京沈两地儿科三甲专家来院会诊，为辽沈地区儿童的健康保驾护航，您可以通过拨打电话：024-23166161咨询专家出诊日期，也可通过电话预约挂号。→SYLY61←长按复制微信号，关注后直接在对话框输入你要咨询的问题，专业儿科医生为您解答。